本次调查共包含15个质量指标,其中标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集错误率、抗凝标本凝集率、检验前周转时间中位数和第90百分位数(按专业分)、实验室内周转时间中位数和第90百分位数(按专业分)、检验报告不正确率、危急值通报率、危急值通报及时率对生化、免疫、临检和微生物4个专业分别进行统计生成4个报告,IQC/EQA和检验前/实验室内周转时间中位数/第90百分位数(按项目分)分别统计生成2个报告。故本次室间质评报告共6个文件:
1)2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(IQC,EQA)
2)2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(生化)
3)2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(免疫)
4)2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(临检)
5)2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告(微生物)
6)2016年第1次临床检验医疗质量控制指标室间质评报告 (具体项目周转时间)
一、以率表示的质量指标的评价
鉴于大部分质量指标的发生率较低,为便于清晰比较,统一采用西格玛度量(σ)的方式进行评价。将3σ视为最低可接受水平。内容包括两部分:
1)全省(左图)和全国(右图)实验室质量指标发生率频数分布直方图;
2)质量指标发生率相关统计量(以标本类型错误率为例)
l 你室(%)——你室标本类型错误率百分数
l 你室(DPM)——根据你室(%)×106转化为每百万缺陷数(DPM)
l 你室(σ)——通过查表(见表1)将你室(DPM)转化为你室(σ)
l 总体(σ)——根据公式 计算总体率(%),再将该率转化为DPM,查附件表1得到总体σ值
l 平均值(σ)——计算各参加实验室该质量指标的σ值,求得所有σ值的算术平均数
l 中位数(σ)——计算各参加实验室该质量指标的σ值,求得所有σ值的中位数
l P5(σ)——计算各参加实验室该质量指标的σ值,求得所有σ值的第5百分位数
l P95(σ)——计算各参加实验室该质量指标的σ值,求得所有σ值的第95百分位数
二、以时间表示的质量指标的评价
即指标检验前和实验室内周转时间中位数和第90百分位数。按专业调查的每个指标分为常规检验和急诊检验两类,内容包括两部分:
1)全省(左图)和全国(右图)周转时间中位数(min)和第90百分位数(min)频数分布直方图;
2)周转时间相关统计量(以常规检验前周转时间月中位数为例)
l 你室(min)——你室常规检验前周转时间月中位数
l 平均值——所有实验室常规检验前周转时间月中位数的算术平均值
l 中位数——所有实验室常规检验前周转时间月中位数的中位数
l P5——所有实验室常规检验前周转时间月中位数的第5百分位数
l P95——所有实验室常规检验前周转时间月中位数的第95百分位数
按项目调查的每个指标分为急诊,门诊和住院检验三类,内容包括
1)全省(上图)和全国(下图)周转时间中位数(min)和第90百分位数(min)频数分布直方图;
2)周转时间相关统计量(以急诊项目检验前周转时间月中位数为例)
l 你室(min)——你室急诊检验前周转时间月中位数
l 平均值——所有实验室急诊检验前周转时间月中位数的算术平均值
l 中位数——所有实验室急诊检验前周转时间月中位数的中位数
l P5——所有实验室急诊前周转时间月中位数的第5百分位数
l P95——所有实验室急诊前周转时间月中位数的第95百分位数
卫生部临床检验中心
2016年5月31日
附件
表1 每百万缺陷数(DPM)/西格玛/合格率之间的转化表
DPM | 短期s | 合格率 | | DPM | 短期s | 合格率 |
3 | 6 | 99.99966 | | 66,807 | 3 | 93.3 |
5 | 5.9 | 99.99946 | | 80,757 | 2.9 | 91.9 |
9 | 5.8 | 99.99915 | | 96,801 | 2.8 | 90.3 |
13 | 5.7 | 99.9987 | | 115,070 | 2.7 | 88.5 |
21 | 5.6 | 99.9979 | | 135,666 | 2.6 | 86.4 |
32 | 5.5 | 99.9968 | | 158,655 | 2.5 | 84.1 |
48 | 5.4 | 99.995 | | 184,060 | 2.4 | 81.6 |
72 | 5.3 | 99.993 | | 211,855 | 2.3 | 78.8 |
108 | 5.2 | 99.989 | | 241,964 | 2.2 | 75.8 |
159 | 5.1 | 99.984 | | 274,253 | 2.1 | 72.6 |
233 | 5 | 99.98 | | 308,538 | 2 | 69.1 |
337 | 4.9 | 99.97 | | 344,578 | 1.9 | 65.5 |
483 | 4.8 | 99.95 | | 382,089 | 1.8 | 61.8 |
687 | 4.7 | 99.93 | | 420,740 | 1.7 | 57.9 |
968 | 4.6 | 99.90 | | 460,172 | 1.6 | 54.0 |
1,350 | 4.5 | 99.87 | | 500,000 | 1.5 | 50.0 |
1,866 | 4.4 | 99.81 | | 539,828 | 1.4 | 46.0 |
2,555 | 4.3 | 99.74 | | 579,260 | 1.3 | 42.1 |
3,467 | 4.2 | 99.65 | | 617,911 | 1.2 | 38.2 |
4.661 | 4.1 | 99.5 | | 655,422 | 1.1 | 34.5 |
6,210 | 4 | 99.4 | | 691,462 | 1 | 30.9 |
8,198 | 3.9 | 99.2 | | 725,747 | 0.9 | 27.4 |
10,724 | 3.8 | 98.9 | | 758,036 | 0.8 | 24.2 |
13,903 | 3.7 | 98.6 | | 788,145 | 0.7 | 21.2 |
17,864 | 3.6 | 98.2 | | 815,940 | 0.6 | 18.4 |
22,750 | 3.5 | 97.7 | | 841,345 | 0.5 | 15.9 |
28,716 | 3.4 | 97.1 | | 864,334 | 0.4 | 13.6 |
35,930 | 3.3 | 96.4 | | 884,930 | 0.3 | 11.5 |
44,565 | 3.2 | 95.5 | | 903,199 | 0.2 | 9.7 |
54,799 | 3.1 | 94.5 | | 919,243 | 0.1 | 8.1 |