卫生部临床检验中心
2007年第3次全国医院血细胞形态学室间质量评价

　　2007年第3次全国医院血细胞形态学检验室间质评活动发出质评物514份,收到回报结果470份。这项室间质评活动的目的主要是对实验室人员进行培训，逐步提高细胞形态学检验的水平；此外个别细胞仅凭形态学特点进行分类确实有一定困难，为此，根据专家建议和参加实验室的要求，目前对细胞形态学室间质评的回报结果暂不进行评分。

　　本次活动发放的10个血细胞形态学质评图片中，除2007307及2007309外大多数实验室的回报结果与参考答案一致，故只对上述该批号的质评结果加以说明。

　　2007307 批号图片：该细胞为嗜碱点彩红细胞，是在瑞氏染色条件下，胞质中出现形态不一的黑蓝色或灰蓝色点状物（属核糖核酸，RNA）的红细胞,该细胞胞质常呈嗜多性，属未完全成熟的红细胞。用碱性亚甲基蓝液染色，红细胞呈淡蓝绿色，颗粒显深蓝色。正常人很少，表示骨髓造血旺盛或有紊乱现象。常作为铅中毒诊断指标，亦可见于其他各类贫血。部分实验室报为薛夫讷氏点彩，薛夫讷氏点彩出现在被疟原虫感染的红细胞内，瑞氏染色下为细小的红色颗粒，一般出现在疟原虫滋养体期，与疟原虫的结构同时存在于被感染的红细胞内。

　　2007309 批号图片：为疟原虫的环状期，环状体胞质呈纤细环状，中间为空泡，胞核位于环状体的一侧。部分实验室报为豪焦（Howell-Jolly）小体，豪焦小体为成熟红细胞或幼红细胞的胞质内含有一个或多个直径为1～2μm的暗紫红色圆形小体，为核碎裂或溶解后所剩残余部分。正常脾脏能高效地去除红细胞中的豪焦小体。可见于脾切除术后、无脾症、脾萎缩、脾功能低下、红白血病和某些贫血患者；巨幼细胞贫血更易见。

卫生部临床检验中心血液体液室
2007年11月19日