目前使用的BNP检验和检验平台概括在表1中。第一个通过FDA人生的BNP检测是Triage BNP 检测(Biosite,Inc,San Diego,CA),是一种POCT(床旁即时检测)快速检测的方法,采用全血或血浆为样本、15分钟以内就能得出检测结果。一种是采用免疫夹心的化学发光法测定BNP的方法运行在ADVIA Centaur仪器和ACS:180平台上(Bayer NY)。一种微粒子免疫发光法测定BNP的方法运行于AxSYM平台(Abbott Laboratories,SAbbott Park,IL)。一种微粒子磁珠化学发光法检测BNP的方法运行于以下Beckman Coulter 公司Access,Access 2,Synchron LXI和UniCel DXI等多个平台上(Biosite,Inc,San Diego,CA)。另一种肽类检验是电化学发光检验(Roche Diagnostics,Indianapolis,IN)可用于检测NT-proBNP。BNP和NT-proBNP的参考值受很多因素的影响。建议呼吸困难患者心衰的BNP检测Cut-Off值为100 pg/ml。而NT-proBNP检测Cut-Off值男女两性75岁以下均为125pg/ml,75岁以上为450 pg/ml.。
表1 BNP检验特征
|
厂家 |
平台 |
技术 |
标志物 |
不精确度 |
测量范围 |
Cut-Off
(PG/ML) |
|
Abbott Laboratories,SAbbott Park,IL |
AxSYM |
微粒子免疫发光测定技术 |
BNP |
总%CV值6.5~9.4 |
0~4000 |
100 |
|
Bayer HealthCare Diagnostics,Tarytown,NY |
ADVIA Centaur ACS:180 |
直接免疫夹心的化学发光法测定技术 |
BNP |
总%CV值2.3~4.7 |
0~5000 |
100 |
|
Biosite,Inc,San Diego,CA |
Triage BNP |
荧光免疫测定技术 |
BNP |
总%CV值9.9~12.2 |
0~5000 |
100 |
|
Biosite,Inc,San Diego,CA |
Beckman Coulter:Access,Access 2,Synchron LXI和UniCel DXI |
增强式化学发光酶免疫测定技术 |
BNP |
总%CV值2.1~6.7 |
0~5000 |
100 |
|
Roche Diagnostics,Indianapolis,IN |
Elecsys |
电化学发光免疫测定 |
NT-proBNP |
总%CV值3.6~5.8 |
0~35000 |
<75yr:125
>75yr: >450 |
注:BNP=B型钠尿肽;CV=变异系数;NT=N终端;不精确度按总%CV根据厂家的试剂盒列出。