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中国“吊瓶森林”现象严重 大多数感冒无需输液
更多相关新闻    时间:2012/4/28 10:18:50,点击:0

  大多感冒拉肚无需挂水

  专家:中国抗生素使用是欧美国家的4倍

  “三素一汤”是目前医疗界的一大特点,尤其是抗生素滥用,成了一个毒瘤。日前,在由国家食品药品监督管理局和清华大学国际传播研究中心主办的“食品药品安全报道高级研修班”上,北京协和医院主任药师张继春如是说。她认为,其实,绝大多数感冒和拉肚子都不需使用抗生素,不用吊水,抵制抗生素滥用,需要医生和病人共同努力。

  现象:“吊瓶森林”仍然严重

  抗生素滥用现象在每家大医院的输液室尤其明显,虽然现在已经过了感冒的旺季,但记者在南京各大医院输液室看到,输液的人并不少。“吊瓶森林”现象仍然存在。

  抗生素失效带来的恶果就是“超级细菌”越来越常见,难以治疗的感染病人越来越多。南京军区南京总医院呼吸科宋勇教授说,“基本上常用的抗生素对这些患者都没有效果,要试用很多种才能最终找出一两种有效。”许多医院消化科的大夫也感叹:现在治疗胃炎越来越困难了,一个感染幽门螺杆菌的普通胃炎患者,原来敏感性较强的抗生素一次性根治率可达90%多,如今使用同样的药物,根治率却往往下降到40%—60%。

  当前我国抗菌药物的实际使用强度是80DDD/100人/天,而欧美国家则只有20DDD/100人/天,我国抗生素使用的强度是欧美国家的4倍。

  解析:多数感冒和拉肚子不需用抗生素

  合理用药的提倡是能口服的不注射、能肌肉的不静脉,因为静脉用药有很多问题的,静脉用药也可能你这个输液是被污染的、有热源的药,会造成不良反应。另外输液也可能有一些微粒,这些微粒进入人体是排不出去的,有可能随着血液栓塞在那,病人是不知道的,所以张继春主任医师认为,市民不要动不动就输液,尤其是小孩一发烧就输液,这是很不对的。

  她告诉金陵晚报记者,在某个基层医院,有一个39岁的男子喉咙疼,医院为其挂了很多抗生素,结果死亡,其实,那个患者真的无需挂水,为了追求经济利益,他们逢人就挂水,这是错误的。每年,各地儿童医院一到流感流行季节都爆满,全在那输液,其实大可不必。因为病毒感冒有病程的,一般7天会自愈的,如果一着急就输液,不但经济上造成很大的损失,而且资源也造成很大的浪费,孩子也受苦,没有必要。其实,感冒基本上都是病毒引起的,有的人合并细菌感染,这个时候才要使用抗生素。对于拉肚子,除了细菌、真菌感染外,均不需要使用抗生素。

  争议:堵击抗生素滥用,取消门诊输液室?

  张继春告诉金陵晚报记者,她曾经到浙江一家大医院考察,结果发现,这家医院门诊每天约一千人来输液,拿来了10个处方,结果发现,每个处方里都有抗生素。而在他们北京协和医院,在门诊部是没有专门的输液室,对于他们这样一个大医院,每天的门诊量有1万人次,门诊只有8张椅子,每天都坐不满。

  那么,是不是可以取消输液室,来遏制抗生素滥用?对此,张继春认为,目前的国情还不允许,要循序渐进,首先,医院不应该盲目地扩充输液室,而是应该逐步减小输液室的规模。目前,抗生素的滥用情况是相当严重的,尤其是外科手术预防,外科手术预防是分一类切口、二类切口、三类切口,就是污染的、清洁的和半污染的,都有不同的要求,像清洁伤口,一般是不主张用抗生素预防的,大夫手洗干净,操作都很注意,可以不用,因为手术预防主要是有污染的。

来源:金陵晚报

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